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部澎泌尿科呂政昕醫師淺談「我的小便在流膿？」

（記者陳猛／澎湖報導）今天，一個年輕男生有點扭捏的走進診間，小聲地跟我說他這幾天來都會有小便痛、尿道不舒服的問題，我接著問他：「尿道有沒有分泌物？」「好像沒有。」病患可能未必會注意，但我還是幫他仔細做了個檢查，他脫下褲子，看起來似乎沒有問題，但手一擠壓陰莖，就有乳白色分泌物從尿道流出。我接著問道：「最近有沒有性行為？」病患一開始還閃避我的問題，但最後還是回答幾天前有去酒店進行性交易，之後這位病患也被確診是性傳染病中的淋病。

衛生福利部澎湖醫院泌尿科呂政昕醫師表示，淋病是因接觸到從陰莖、陰道、口腔或肛門的體液，而受到奈瑟氏淋病雙球菌的感染，因此可通過口交傳播，也可能在沒有射精的情況下受感染。淋病也會在分娩時由母親傳染給嬰兒。

有些患者可能毫無病徵。但大部份病人會在性接觸後2至7天出現病徵。以男性的病徵較為明顯，典型的表現是從尿道流出混濁的奶狀或黃色的膿液，並且在小便時會感到疼痛灼熱。相較於男性，女性患者的症狀就較不明顯，偶爾會陰道癢、分泌物，或類似膀胱炎症狀。若是因肛交或口交造成肛門或口咽受到感染，則會有肛門流膿或喉痛的現象。診斷上，除了依據臨床症狀，也必須從尿道、子宮頸、肛門及咽喉採取檢體並做細菌培養。

澎湖醫院泌尿科呂政昕醫師說，治療以注射加上口服的抗生素為主，必須吃完所有藥物，才能有效根治淋病。淋病即使在接受治療後，身體並不會產生免疫力，因此只要再和患有淋病的人有性接觸，就可能再被感染，所以病患的性伴侶也應同時接受治療。在治療期間，你和性伴侶應避免性接觸，直到雙方都已完成藥物療程，才可回復性生活。淋病若不醫治，男性可能因此而引起睪丸發炎，而女性則會因骨盤腔器官發炎而導致不育。

預防淋病最有效的方法，就是採取安全性行為，應與沒有受感染的伴侶保持專一的性關係，且在性交時正確地使用安全套。此外，淋病也和愛滋等性傳染病常常合併一起感染，因此若有任何疑問或發現身體上有異狀，皆應立即求診，若有其他相關的疑問，也歡迎至該院詢問泌尿科呂政昕醫師，門診時間為周二下午診及周三、周五上午診。