澎湖每天電子報-大倉社區

健康講座－談定期健檢的重要性

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　主講人：嚴正意教授

●健康資訊（1）：

• 1.顧好腳，腳是第二支心臟，人老足先衰，不要摔倒。2.預防失智。多和他人互動，不可以宅在家。閱讀書報，打麻將等。3.打流感疫苗，打肺炎鏈球菌疫苗（75歲以上免費）。肺炎症狀如同一般感冒，發燒。4.多喝水。喝水量（cc)=體重*30。例如60公斤*30=1800cc。5.補充優質蛋白質：每一天早餐吃一顆水煮蛋。我每一天喝290cc豆漿燕麥（全聯有賣，大瓶55元，小瓶25元），豆漿燕麥降膽固醇效果好（注意：低密度膽固醇要小於100）。

●健康資訊（2）：

心血管疾病1.腦中風。2.心肌梗塞。3.心臟主動脈剝離。
放鬆 放鬆 再放鬆，是心血管疾病良方。最好不要有高血壓，有高血壓一定要按時服藥。
◎腦中風症狀：1.臉有沒有歪，有沒有麻痹？2.會不會莫名的暈眩？而且一暈就暈很久？3.會不會覺得自己走路不穩，手腳變得不靈活？4.有沒有感覺莫名的胸悶、頻打哈欠？
這些有可能是腦中風前兆。影帝（吳朋奉），5月24日猝逝家中，死因是腦中風昏迷。有第一次中
風，一定會有第二次。
不要有三高，低密度膽固醇控制100以下，控制好血壓，不要有心律不整，長期追蹤血管拴塞程度，遠離腦中風。

遠離中風和失智的20種好食材
1.魚肉。2.堅果。3.芝麻，4.小白菜。5.小番茄。6.肝臟。7.牛奶。8.辣椒。9.菠菜。10.黃豆芽。11.雞肉。12.板豆腐。13.牡蠣。14.瘦肉。15.燕麥。16.酪梨。17.蛋。18.菇類。19.綠色花椰菜。20.大蒜。

◎心肌梗塞：

心臟血管拴塞大約70趴，可能裝2支支架，拴塞90趴，可能裝4支支架。今年獲得金鐘獎終身貢獻獎（林義雄）70歲裝6支支架，現在85歲仍然在演戲。媽媽長期高血壓控制不良，心肌梗塞往生。岳母長期吃豬油拌飯，糖尿病，也是心肌梗塞往生。
心肌梗塞症狀：1.左胸胸痛或胸悶。2.呼吸急促或困難。3.頭昏眼花。4.噁心不適。
民國93年台南永福國小退休江老師，長期胃痛看胃腸科診所，沒看心臟科醫師，在大陸發生心肌梗塞往生。
非典型心臟病
80歲的醫生朋友裝了3支支架，就是非典型心臟病，他說症狀：背痛。
◎心臟主動脈剝離
元兇是高血壓。小鬼黃鴻升36歲死於心臟主動脈剝離。
台南奇美有自費檢查腦血管和心臟血管拴塞程度，二項檢查共三萬五千元。
◎頸部超音波
6年前，第一次做頸超，查出來拴塞近40趴。今年再做頸超，拴塞近30趴。
哥哥頸超報告：拴塞57趴和60趴。讓我擔心不已，因為他有高血壓，我沒有高血壓。
頸部拴塞70趴要置放支架。我是喝了3年多黑木耳露才有明顯改善，西藥無法改善。

南一中林老師沒高血壓，心臟拴塞70趴，裝二支支架，自費一支7-8萬
 

●各種癌症症狀與預防：

1.肺腺癌
肺腺癌是台灣癌症死亡第一名，每年過世一萬人。
肺部低劑量電腦斷層自費不到3000元。蕭萬長、前副總統陳建仁做了肺部低劑量電腦斷層，免於化療之苦。
我的好朋友許校長，105年5月在湖西鄉招待我和6位小學同學。飯後，參觀他種的蔬果園。我開玩笑和他說：校長，你吃自己種無農藥蔬果，呼吸新鮮空氣，可以活到100歲。
106年6月公教退休人員在百世多麗聚餐，我們同時咳嗽。107年11月在阿東餐廳聚餐，他仍然咳嗽。從不看西醫的他，可惜108年初往生。
台南市二位70、80歲以上女性，肺腺癌4期，吃標靶藥物，活到四年多還好好的。

2.大腸癌
大腸癌檢查方法1.潛血反應（大便樣本），年滿50歲每隔二年做一次。2.大腸鏡。
我的同事好朋友愛吃炸雞腿、愛吃醃製食物，不到50歲，發現大腸癌四期，一年半往生。
澎湖縣朋友常晨泳，身體健康，也沒做大腸癌檢查，發現末期，不久往生。
哥哥潛血正常，抽血CEA5.39大於5偏高，也要做大腸鏡追蹤。

3.肝癌
檢查方法：抽血查胎兒球蛋白，肝臟超音波。B肝帶原者，定期追蹤，否則肝硬化、肝癌。
歌手（薛岳）的歌“如果還有明天”，我很喜歡聽。可惜他37歲肝癌往生，他生前跑3000公尺，沒好好健康檢查，再運動也枉然。
和信治癌醫院肝膽腸胃名醫“林毓萌“，54歲因肝癌過世。
台北醫學大學公衛及營養學院教授韓柏檉97年52歲肝癌四期，現今64歲。他是B肝患者，他說：生病了最重要就是要改變體質，換個環境，讓癌細胞不要生長下去。
他又說：為何會得癌症？都是因為壓造成，多做公益讓自己快樂醫點。

4.淋巴癌
症狀：淋巴腺腫大、貧血、發燒、出汗、體重減輕、皮膚癢、疲倦、咳嗽。頭頸部異常長包包，越來越大，看耳鼻喉科醫師。
葉金川，前衛生署長，64歲罹淋巴癌，69歲罹患皮膚癌。他罹癌經過：左眼皮突出一個綠豆大小的硬塊，在不該有淋巴的位置長出淋巴塊，長大的速度又快，隔了半個月不大，右眼皮上又長了一顆。
李開復，也是罹患淋巴癌。他在“我修的死亡學分”一書中寫下：這一場大病，把我推到生命的面前，一次次的質問：脫去這些虛名與成就，你的人生還剩下些什麼？
成大醫院前院長林炳文，淋巴癌過世，抗癌半年多，享年61歲。

開伯基，三個月抽血，追蹤膽固醇，6個月可能再做頸超，拴塞70趴，放支架

5.胰臟癌（癌中之王）
症狀：黃疸，皮膚癢，體重減輕。
檢查方法：抽血查黃膽指數、CA19-9，腹部電腦斷層。
“台灣肝弟“陳定信醫師，華人肝膽腸胃科權威，忙到沒時間健檢，胰臟癌往生，享壽77歲。
家人探病時，曾感嘆地問（你救這樣多人，怎麼還會這樣？）當時陳定信只淡淡回答，（這是命）。
今年三月確診，6月往生。同樣地，台南市劉老師胰臟癌末期，8年抗癌成功，化療130次，可能要列入金氏紀錄。
還要補充一點，抽血CA19-9要小於37，才正常

6.攝護腺癌
檢查方法：抽血查PSA(攝護腺癌指標）要小於4。
老爸80歲尿不出來，攝護腺肥大，開刀解決問題。
我從50歲以後抽血查PSA，最高時近6，切片二次，現在每晚睡前吃一顆適尿通，現在PSA2.97正常。
有的人從不檢查攝護腺，一檢查PSA400多，攝護腺癌四期，這樣往生。
有人退休天天騎長程腳踏車，傷攝護腺，也罹患攝護腺癌。
朋友李老師從不檢查，暴瘦20多公斤，攝護腺癌四期亡

微笑、舉手、說你好
無法做3動作，恐為“腦中風”
台灣每年新增30000名腦中風患者，平均44分鐘有一人死於腦中風。
即使民眾知道腦中風應及早送醫，但在三小時內到院比率卻不到三成。提醒民眾，若發現做不到（微笑、舉手、說你好）其中一個動作，趕緊打119。
腦中風患者多半是“突然間”身體單側無力，手無法高舉、腳無法抬、臉歪嘴斜、講話不清楚，一旦出現“任何一種”徵兆，就需立即就醫。

7.胃癌、食道癌
這二種癌症檢查方法：胃鏡。
胃癌症狀：胃悶、胃脹氣、噁心、上腹痛。常吃醃製或燒烤食物及缺少新鮮蔬果是胃癌原因。幽門桿菌的感染會引起慢性發炎，為致癌的重要因素。胃食道逆流也要看醫生。

食道癌：吞嚥困難。為什麼發生食道癌？ 煙、烈酒、檳榔、愛喝太燙湯、茶、重口味是主要兇手。
54歲嚴凱泰（裕隆汽車董事長），食道癌往生。
3.陳愷鴻醫師
44歲罹患鼻咽癌四期，今年57歲，抗癌近13年。
鼻咽癌的典型症狀是鼻涕有血絲、耳朵痛、吞嚥困難等，陳醫師完全沒臨床症狀，卻仍在父親罹患鼻咽癌後十多年，跟著（中獎）了。
疾病原因：1.遺傳。2.長期食用醃燻燒烤及醃漬食物，食物中含有過量的“亞硝胺“是高度導致鼻咽癌的物質。
要對抗癌症，營養、休息、運動和快樂缺一不可。懷抱感恩的心面對無常，與身體癌細胞和平共處。每年罹患鼻咽癌1500人。

2.林禹宏醫師
52歲罹血癌，今年54歲，22歲的兒子骨髓移植給了他重生的機會。

8.血癌：
疾病原因：放射線、曾接受過化學製劑、遺傳或基因突變。
症狀：1.貧血。2.發燒。3.淋巴結腫大。4.體重減輕。5.有倦怠感。6.林醫師白血球飆高到14萬二千（正常值4000-9000）。
林醫師現在最常做的是“放空“，為了不讓自己太累，每一天十點就睡覺，過著早睡晚起的生活，也養成了午休的習慣。

多發性骨髓瘤，被輕忽的“血液型“癌症（惡性血癌）
四大症狀：
1.貧血。2.腎衰竭。3.高血鈣。4.骨頭疼痛（下背痛、容易骨折）。
好發於60歲以上，嚴重骨質酥鬆，長期骨頭疼痛。
要看血液腫瘤科，做MRI影像檢查。年增600病例，新藥健保延長存活期。

9.多發性骨髓瘤

吸入性肺炎（Pneumonia)
老人嗆咳致命，死亡率如癌症。
65歲以上老人吞嚥退化，逾2成平均每周會嗆到3次，可能造成“吸入性肺炎”。

今天非常開心
安排好朋友做肺腺癌和胰臟癌自費檢查
肺腺癌2066元
胰臟癌5035元
去年肺腺癌死亡9701人
胰臟癌死亡2497人
肝癌死亡7881人
好朋友家族有癌症病史
預防勝於治療（Prevention is better than cure)
早期發現 早期治療

◎大腦額葉萎縮
6年前，不知什麼原因腦神經內科醫師幫我安排做了“腦電腦斷層”，這個檢查是檢查腦中風情形的。檢查結果是：居然是大腦額葉萎縮。
醫師問我二次：你曾經發生車禍沒有？我說沒有。他也不知道為什麼這樣，6年來我根本不管它。
好奇的我就Google如下：
◎額葉失智症：
主要症狀為人格改變。例如會順手牽羊不重視外表，失去同情心，嗜吃甜食，好開黃腔，脾氣爆躁，編謊話，反社會人格，在病理解剖上可見到額葉萎縮。
我根本沒有這些症狀。但是我知道：失智症比癌症還可怕。我儘量做到以下三件事避免失智：
1.多和他人互動。
2.學習新事物：閱讀。
3.進行益智活動：打麻將。